Обильные месячные: что делать, как определить обильность месячных

Содержание:

• Какая норма менструальных выделений
• Как определить обильность месячных по количеству прокладок
• Возможные причины обильных месячных
• Что делать при обильных месячных
• Влияние обильных месячных на здоровье
• Когда следует обратиться к врачу
• Профилактические меры для уменьшения обильности месячных
• Выводы

По статистике ВОЗ, слишком обильные месячные — проблема 30 % женщин репродуктивного возраста и 70 %, находящихся в пременопаузе. Но этот показатель точно занижен, так как не все догадываются, что во время менструальных дней они теряют слишком много крови, плюс к этой категории добавляются и те, кто подозревают неладное, но не идут с этим на консультацию к гинекологу. Как понять, что месячные обильные по тому сколько мл впитывает прокладка и сколько тампонов в день норма? В статье ответим на эти вопросы, и дадим рекомендации, когда слишком обильные месячные — что делать?

Какая норма менструальных выделений

Прежде чем говорить о том, что делать если обильные месячные, уточним в каком случае менструация считается ненормальной.Обильные месячные — это ухудшающий качество жизни патологический процесс, который в гинекологии принято называть такими терминами как: обильное менструальное кровотечение, гиперменорея, меноррагия. В Международной классификации болезней МКБ 10 выделяют следующие разновидности обильных менструаций:

• N92.0 — регулярные;
• N92.1 — нерегулярные;
• N92.2 — в пубертатном периоде;
• N92.4 — в пременопаузальном периоде.

Норма кровопотери при месячных составляет до 250 мл за весь период менструации одного цикла.

Обильными считаются менструальная кровопотеря, объем которой превышает 80 мл в сутки и/или более 250 мл в общем за все дни. Слишком обильные месячные не только указывают на наличие гинекологических проблем, но и могут вызвать анемичное состояние, сильное снижение физической работоспособности, обмороки, опасные осложнения для здоровья.

Не у всех, но у многих женщин обильные месячные сочетаются с полименореей — менструацией, длящейся 8–12 дней. Возможна комбинация обильных кровопотерь и пройоменореи — сокращения цикла, когда менструации происходят чаще чем через 21 день. Сочетание гиперменореи, полименореи и пройоменореи встечается довольно часто, и называется Гиперменструальный синдром. Точно подсчитать конкретный объем кровопотери во время менструации достаточно сложно. Для этого врачами была определена норма прокладок в день при месячных, зная которую девушка или женщина может самостоятельно выявить наличие проблемы.

Как определить обильность месячных по количеству прокладок

Зная, что максимальная дневная норма менструальной кровопотери равна 80 мл, а 1 гигиеническая прокладка класса Normal впитывает 15 мл крови, можно высчитать сколько прокладок норма при месячных в сутки — 80 : 15 = 6 штук. Поэтому ответ на вопрос:Если обильные месячные, это сколько прокладок в день — 7 и более штук Normal. А обладая информацией, сколько впитывает тампон Normal, а это — 9–12 мл крови, можно рассчитать, при превышении какого количества гигиенических тампонов можно говорить о гипременорее — 80 : 12 = более 7 штук Normal.

Рекомендуется показаться гинекологу с жалобой на обильные месячные, если женщина вынуждена менять прокладки чаще 1 раза в 4 часа в день, а тампон чаще 1 раза в 3 часа в день, или же за весь период одной менструации она расходует более 17 прокладок или 21 тампона.

Возможные причины обильных месячных

Сегодня причины обильных месячных выделяют в 3 группы:

1. физиологические:
   • становление менструации в пубертате, восстановлении после родов или ее угасание в пременопаузе;
   • внутриматочная контрацепция;
   • физическое переутомление, тяжелые физические нагрузки в течение нескольких дней до начала менструации;
   • нервное перенапряжение;
   • злоупотребление кисломолочными продуктами, которые вынуждают печень увеличить выработку веществ, снижающих свертываемость крови;
   • недостаток микроэлементов, участвующих в свертывании крови — кальция, витаминов С, Р и K;
   • резкая перемена климата;
   • посещение во время месячных бани, принятие горячей ванны;
2. патологические:
   • дисфункции яичников, воспалительные гинекологические болезни, миомы матки;
   • венерические заболевания;
   • инфекции органов малого таза;
   • патологии печени, щитовидной железы, надпочечников;
   • нарушение системы свертываемости крови, например, тромбоцитопения;
3. медикаментозные — прием таких лекарств как:
   • гормональные препараты;
   • фенотиазины и трициклические антидепрессанты;
   • аспирин, антикоагулянты.
     В 80 % случаев обильные месячные — это симптом эндометриоза (аденомиоза) или миомы матки.

Что делать при обильных месячных

Лечение гиперменореи напрямую зависит от причины, которая к ней привела, и врачебные назначения могут кардинально отличаться и по содержанию, и по длительности. Поэтому рекомендации, что делать, когда обильные месячные, до того момента, когда появится возможность посетить гинеколога, включают такие мероприятия и действия:

• Отказ от занятий спортом и поднятия тяжестей в дни обильной кровопотери.
• Соблюдение запрета в период менструации на банные процедуры, прием горячих ванн и душа, прогревание живота и поясницы с помощью грелок или мазей.
• Ограничение употребления большого количества кофе, энергетиков, алкоголя, кисломолочных продуктов. Включение в рацион добавок или продуктов с большим содержанием витамина С, фолиевой кислоты (В9), железа.
• Прием некоторых растительных препаратов на основе Витекса священного (Прутняка обыкновенного), например, капель или таблеток Циклодинон. Несмотря на негормональный состав, Циклодинон при обильных месячных постепенно, плавно и мягко нормализует баланс половых гормонов, тем самым способствуя снижению объема менструальной крови и стабилизации регулярности цикла. Препарату также присущи противовоспалительный, анальгезирующий и дофаминмимичексий эффекты, что уменьшает характерные для ПМС и менструации болевой синдром и раздражительность, улучшает настроение.
  Циклодинон не имеет противопоказаний, возрастных ограничений и отпускается без рецепта. Он входит в протокол лечения расстройств менструального цикла практически при всех причинах, которые привели к его нарушениям. Но действие этого препарата возникает не сразу, а спустя 1–3 месяца. Поэтому в целях экономии времени и скорейшего достижения положительных результатов, пить Циклодинон при обильных месячных можно без назначения врача, главное соблюдать инструкцию.

Влияние обильных месячных на здоровье

Обильные месячные, или меноррагия, являются состоянием, при котором у женщины происходит избыточное кровотечение во время менструации. Это состояние может оказывать значительное влияние на здоровье женщины, как физически, так и эмоционально. Давайте рассмотрим основные аспекты влияния обильных месячных на здоровье:

• Развитие анемии. Повышенная потеря крови во время месячных может привести к дефициту железа в организме и развитию анемии. Анемия характеризуется недостатком эритроцитов и гемоглобина, что может вызывать слабость, усталость, головокружение и общую слабость организма.
• Снижение качества жизни в период “этих дней”. Обильные месячные влияют на общее самочувствие женщины. Частые смены гигиенических прокладок, беспокойство о протекании, боли и дискомфорт могут создать дополнительный стресс и неудобства.
• Риск развития других заболеваний. Иногда обильные менструации указывают на проблемы со здоровьем, которые нужно решать в кабинете у врача гинеколога.
• Влияние на социальную жизнь. Обильные месячные могут оказывать влияние на социальную жизнь женщины, ограничивая ее участие в событиях или путешествиях.
  Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем обратиться к гинекологу, у вас поменялась норма кровопотери при месячных.

Когда следует обратиться к врачу

Иногда девушки рождаются с обильными менструациями, и для них это является нормой жизни. Но в некоторых случаях обильная менструация указывает на патологию. Мы уже выяснили, какая норма кровопотери при месячных. Но тут важно уточнить, что каждая девушка индивидуальна, и это означает, что при изменении обильности менструации лучше сразу показаться специалисту. Второй момент, обращаем внимание на то, какая норма прокладок при месячных. Выше в статье указана эта информация. Она поможет понять, все ли в порядке с вашим менструальным циклом. Если вы используете намного больше прокладок, чем обычно, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом и выясните, что изменилось в организме. Если вы не знаете, как понять, что месячные обильные, вы можете ознакомиться с нашей статьей или прийти на прием к врачу-гинекологу, который поможет разобраться в данном вопросе более детально. В общем, посетить гинеколога следует для профилактики раз в год, если у вас есть вопросы и вы не знаете на них ответа, и если вы заметили, что менструация поменялась по своему качеств и количеству выделений.

Профилактические меры для уменьшения обильности месячных

Давайте рассмотрим, какие существую методы профилактики, которые помогут предотвратить обильные месячные:

• Здоровый образ жизни. Соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность, а также отказ от курения и употребления алкоголя, может снизить обильность месячных. Правильное питание богатое железом, витаминами и минералами, особенно в период менструации, помогает снизить риск развития анемии.
• Витаминные и минеральные добавки: При необходимости, консультация с врачом о приеме витаминов и минеральных добавок, таких как железо, может помочь поддержать здоровье и баланс организма во время менструации.
• Расслабляющие практики. Стресс может усиливать обильность месячных. Практика релаксации, медитации или йоги поможет снизить уровень стресса и, возможно, уменьшить обильность месячных.
• Регулярные визиты к гинекологу. Важно регулярно (один раз в год) посещать гинеколога для проверки здоровья женских репродуктивных органов и выявления возможных проблем, которые могут вызывать обильные месячные.
  Данные методы носят общий рекомендательный характер и позволяют улучшить многие аспекты вашей жизни. Внимание! Слишком обильные месячные и маточное кровотечение — это принципиально разные патологические процессы. Поход к врачу нужен без промедления в случаях:
• массивной кровопотери, которая возникла раньше или позже планируемой даты начала месячных, особенно если накануне была получена травма живота;
• если выделяемая кровь имеет яркий алый, а не глубокий красный цвет;
• частых эпизодов возникновения предобморочного состояния — головокружение, тошнота, слабость;
• выделения крови после констатации факта наступления менопаузы — отсутствия менструации в течение 12 месяцев.
  При постоянной интенсификации кровопотери, побледнении кожных покровов, сильном болевом синдроме и при этом сонливости, вызвать Скорую помощь нужно незамедлительно. Это поможет сохранить жизнь.

Выводы

Менструация – это физиологический процесс в жизни каждой женщины. Теперь вы знаете, какая норма прокладок при месячных, а также какая норма кровопотери при месячных. Эти знания помогут вам вовремя заметить патологию и обратиться к специалисту. Не пропускайте ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, и будьте здоровы Источники:

1. Киран Панесар и др. Лечение меноррагии. 2011.
2. Маттесон К.А. Нехирургическое лечение обильных менструальных кровотечений. 2013.
3. Кузнецова И.В. Использование растительных дофаминомиметиков у подростков и молодых женщин с нарушенным менструальным циклом. 2016.
4. Уварова Е. В. Использование фитопрепаратов на основе плодов Витекса священного (Vitex agnus-castus) для лечения расстройств менструаций в раннем репродуктивном периоде жизни женщины. 2018.
5. Руководство NICE NG 88. Тяжелые менструальные кровотечения: оценка и лечение. 2018/2020.