Гормоны менструального цикла
Содержание:
- Какие гормоны участвуют в менструации
- Роль гормонов в менструальном цикле
- Гормональные колебания на протяжении цикла
- Влияние гормонального дисбаланса на менструацию
- Причины гормонального дисбаланса
- Симптомы гормонального дисбаланса во время менструации
- Важность устранения гормонального дисбаланса
Менструальный цикл – это процесс созревания яйцеклетки и её выхода в полость матки для возможного зачатия ребенка. Цикл состоит из нескольких фаз:Менструация (от 3 до 7 дней) - отторгается эндометрий и выходит неоплодотворенная яйцеклетка, уровень эстрогена и прогестерона низкий.Фолликулярная фаза — начинается созревание яйцеклетки под влиянием фолликулостимулирующего гормона, растущий фолликул вырабатывает эстроген.Овуляция (длится около 24 часов) - происходит выход яйцеклетки, возможно зачатие, желтое тело начинает синтезировать прогестерон.Лютеиновая фаза — желтое тело начинает увядать, уровень гормонов падает, при падении до критического значения начинается отторжение эндометрия и менструация. На каждом этапе цикла присутствуют определенные гормоны, которые влияют на женский организм. Гормональный дисбаланс может привести к неправильной работе цикла и затруднить зачатие.
Какие гормоны участвуют в менструации
Для гармоничной работы и полного прохождения цикла необходимы такие гормоны:
- Эстрогены.
- Прогестерон.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ).
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Но все начинается не в женских половых органах. А намного выше, в гипофизе. Ведь ФСГ и ЛГ выделяются именно гипофизом и запускают каскад реакций.
Фолликулостимулирующий гормон
Это гормон, который вырабатывается гипофизом. Его главная функция – развитие фолликулов. Что и происходит в первую фазу (оттуда название этапа, “фолликулярный”). Без этого гормона менструальный цикл попросту не начнется. От уровня ФСГ зависит синтез эстрогенов – женских половых гормонов, которые вырабатываются “на месте”, в яичниках. Анализ на ФСГ может назначаться, если обнаружены проблемы бесплодия, невынашивания беременности, сбои в менструальном цикле.
Лютеинизирующий гормон
Также является гормоном гипофиза. Влияет на клетки яичника и желтого тела. Стимулирует овуляцию. Вместе с ФСГ гормон активизирует синтез эстрогена и прогестерона. Замечено, что пик ЛГ наступает за примерно 12 часов до выхода яйцеклетки из фолликула. Также, как и при ФСГ, анализ на ЛГ назначается при бесплодии. И в некоторых других случаях.
Эстрогены
Это целая группа женских половых гормонов. В женском организме вырабатывается сразу три гормона из группы: эстрадиол, эстрон и эстриол.Эстрогены обладают такими функциями:
- Влияют на метаболизм, именно поэтому с возрастом некоторые женщины замечают, что питание не меняется, но вес растет.
- Участвует в кальциевом обмене. При недостатке гормона, кости становятся хрупкими, а женщины в менопаузе чаще подвержены остеопорозу и переломам при незначительных травмах.
- Отвечают за состояние сосудов.
- Способствуют поддержанию молодости и красоты.
- Отвечаю за пролиферативные процессы в органах-мишенях (молочные железы).
Эстрогены влияют на женскую сексуальность и даже на настроение! Анализ на эстрогены назначают при сбоях в менструальном цикле, диагностике маточных кровотечений. А также при подозрении на бесплодие.
Прогестерон
Так называемый гормон беременности. Он вырабатывается во второй половине цикла желтым телом, которое формируется на месте доминирующего фолликула. **Под влиянием прогестерона происходит утолщение эндометрия для возможной имплантации эмбриона в полости матки.**Если зачатие не происходит, желтое тело разрушается и уровень прогестерона стремительно падает. Назначается анализ на прогестерон при:
- нарушениях менструации;
- аномальных маточных кровотечениях между циклами;
- невозможности забеременеть;
- выкидышах;
- бесплодии.
Роль гормонов в менструальном цикле
Гормоны играют ключевую роль в регуляции менструального цикла у женщин. В течение месяца уровни гормонов изменяются, что приводит к различным физиологическим изменениям в организме женщины.
Цикл начинается с первого дня месячных кровотечений и длится обычно около 28 дней. Главные гормоны, ответственные за регуляцию менструального цикла, включают:
- Эстрогены - главным образом, эстрадиол. Они производятся яичниками и необходимы для роста и развития эндометрия, ткани, которая выстилает матку. Высокие уровни эстрогенов в первой половине цикла способствуют росту эндометрия.
- Прогестерон - производится желтоватым телом, образующимся в яичнике после овуляции. Он помогает сохранять и укреплять эндометрий, чтобы подготовить его к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, уровни прогестерона снижаются, что приводит к отторжению эндометрия и началу месячных кровотечений.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) - производятся гипофизом. Они регулируют работу яичников и высвобождение яйцеклетки (овуляцию).
- Продукция ингибина А и Б, которые также производятся яичниками и регулируют уровни ФСГ и ЛГ, также может влиять на менструальный цикл.
В целом, изменения уровня гормонов в течение менструального цикла оказывают влияние на рост эндометрия, овуляцию и готовность организма к зачатию. Если происходит беременность, гормоны продолжают играть важную роль в поддержании и подготовке матки к рождению ребенка. Каждый гормон имеет огромное значение для работы женской половой системы. Если один “винтик” выпадает, вся система начинает работать неправильно. Именно поэтому очень важно понимать, как гормоны “ведут себя” в определенной фазе цикла. Это позволяет сделать выводы о работе половой системы.
ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе
Сама фаза получила такое название благодаря деятельности фолликулостимулирующего гормона. В этот период уровень ФСГ постепенно возрастает, и стимулирует развитие фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. В какой-то момент уровень ФСГ начинает немного снижаться, потому что доминантный фолликул способствует синтезу эстрогена. Уровень ЛГ гормона возрастает постепенно, что в итоге приводит к наступлению овуляции.
Эстроген и прогестерон в лютеиновой фазе
В этот период эстроген и прогестерон стимулируют слизистую оболочку матки. И подготавливают организм к возможной беременности. За секрецию прогестерона отвечает желтое тело, которое формируется на месте выхода яйцеклетки из яичника. Если зачатие не наступает, желтое тело разрушается и синтез прогестерона останавливается, а эстрогена – снижается.
Гормональные колебания на протяжении цикла
Как видно из предыдущих разделов, на всем протяжении цикла происходит колебание гормонов:
- Сначала синтезируется ФСГ и ЛГ.
- Позже к ним добавляются эстрогены.
- Перед овуляцией наступает пик ЛГ.
- Сразу после овуляции активизируется прогестерон, и вместе с эстрогеном они готовят организм к оплодотворению.
- Если этого не произошло, их уровень падает, и все начинается сначала.
Влияние гормонального дисбаланса на менструацию
Если один из гормонов синтезируется слишком много или слишком мало, начинаются проблемы с менструальным циклом. Могут развиться следующие нарушения менструального цикла:
- аменорея – отсутствие менструации;
- дисменорея – сильные боли внизу живота в период месячных;
- олигоменорея – редкие выделения, с интервалом более 40 дней;
- опсоменорея – скудные кровянистые выделения;
- меноррагия – слишком обильные выделения;
- полименорея – менструация приходит слишком часто (менее, чем раз в 21 день);
- метроррагия – возникновение межменструальных кровотечений.
Кроме того, из-за дисбаланса гормональной системы могут развиваться заболевания женских половых органов и мастопатия.
Причины гормонального дисбаланса
Эндокринная система – очень сложная и очень чувствительная, поэтому на гормональный баланс может влиять очень многое:
- Хронический стресс.
- Несоблюдение гигиены сна.
- Несбалансированное питание.
- Другие заболевания внутренних органов и систем.
- Перелеты, смена часового пояса и даже климата.
- Прививки и лекарственные препараты.
- Снижение иммунитета.
Гормональный баланс нарушается по разным причинам. Именно поэтому важно следить за физическим и психологическим благополучием. Высыпаться, правильно питаться и заниматься спортом. Эти рекомендации появились после многолетних наблюдений и являются действенными, несмотря на их простоту.
Симптомы гормонального дисбаланса во время менструации
Чтобы понять, есть ли гормональный сбой, нужно сдать анализ крови в соответствующий день цикла. Направление можно получить у лечащего врача.
Для гормонального дисбаланса характерны такие симптомы:
- менструация часто задерживается или начала “приходить” раньше обычного;
- изменилось качество выделений;
- появились/усилились признаки предменструального синдрома;
- появилась болезненность внизу живота;
- набор веса по непонятным причинам;
- постоянные высыпания, которые не поддаются контролю;
- нарушение либидо;
- постоянная усталость.
Данные симптомы не являются специфичными и могут возникать при других состояниях. Именно поэтому гинеколог направляет на анализ гормонов, чтобы выявить причину жалоб пациента.
Важность устранения гормонального дисбаланса
Нарушения работы гормональной системы влияют на работу женской половой системы. Из-за этого развиваются многие заболевания (например, СПКЯ). Также нарушение гормонального дисбаланса приводит к сложности с зачатием и вынашиванием ребенка в будущем. Поэтому не стоит игнорировать любые изменения цикла. Зависимо от причины гормонального дисбаланса врач может предложить несколько методов лечений. Самые распространенные методы, это:
- Анальгетики для устранения болевого синдрома. Не влияют на проблему, “убирают” лишь симптомы.
- Негормональные лекарственные средства – назначаются в большинстве случаев, так как являются растительными препаратами без побочных эффектов. Мягко влияют на организм, помогают настроить женскую половую систему и гормональный баланс.
- Гормональные препараты – назначаются в сложных ситуациях, когда растительные препараты не могут оказать должного эффекта. В простых ситуациях могут быть препаратом выбора. Однако все чаще женщины отказывают от гормональной терапии в пользу негормональных лекарственных средств, так как гормоны имеют строгий перечень показаний, обширный список противопоказаний и побочных эффектов.
Выводы
Менструальный цикл – это сложная система взаимодействий гормонов на разных уровнях. Все начинается с гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, которые стимулируют выработку эстрогенов и прогестерона. Благодаря этому взаимодействию, каждая женщина знает, что такое менструация. Если баланс нарушить, могут возникать сбои и некоторые заболевания, которые негативно влияют на привычную жизнь, возможность беременности и вынашивания ребенка в будущем. Именно поэтому важно посещать врача раз в год, делать профилактические осмотры и следить за женским здоровьем.
Часто задаваемые вопросы
В конце менструального цикла главным гормоном женского организма становится прогестерон, запускающий процессы отторжения эндометрии при отсутствии беременности. В результате начинается менструальное кровотечение, во время которого количество половых гормонов уменьшается.
Эстроген и прогестерон относятся к главным гормонам-регуляторам менструального цикла. При недостатке эстрогена в организме женщины может нарушиться фолликулярная фаза и не произойти овуляция, что влечет задержку. Прогестерон отвечает за процессы пролиферации эндометрия и его отторжения при отсутствии беременности, следовательно, при снижении количества этого гормона может быть задержка менструации.
Каждый гормон отвечает за определенную фазу менструального цикла. В зависимости от требуемой функции (овуляция, рост желтого тела, рост фолликула, менструация) яичники начинают вырабатывать специфические активные вещества. К главным гормонам менструального цикла относятся эстроген, прогестерон, ЛГ и ФСГ, при изменении их количества возможны задержки или отсутствие месячных.

Коваль Сергей Анатольевич
советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация