Гормональний збій менструації: причини, що робити

Зміст:

• Гормони при менструальному циклі
• Причини гормонального збою менструації
  • Хронічний стрес
  • Синдром полікістозних яєчників
  • Захворювання щитовидної залози
  • Розлад харчової поведінки
• Симптоми гормонального збою
• Діагностика та лікування
  • Гормональні препарати та оральні контрацептиви
  • Негормональні рослинні лікарські засоби
  • А що буде, якщо нічого не робити?
• Профілактика і догляд за собою
  Гормональний збій – це стан, який характеризується зміною рівня жіночих статевих гормонів, що виходить за рамки норми. Ці коливання призводять до порушень менструального циклу. Гормональний збій завжди вказує на те, що в організмі щось пішло не так. Може статися через хронічний стрес або, наприклад, через захворювання органів малого тазу. Підтримка гормонального балансу – це важливо. Порушення менструального циклу, що виникають не тлі дисбалансу, можуть призводити до складнощів із зачаттям і розвитку інших захворювань органів малого тазу. Про це сьогодні поговоримо докладніше.

Гормони при менструальному циклі

Менструальний цикл – це складна система, яка працює завдяки взаємодії гормонів. Власне цикл ділиться на 4 етапи:

1. власне менструація;
2. фолікулярна фаза;
3. овуляція;
4. лютеїнова фаза.
   Кожен етап "управляється" своїми гормонами. Скажемо відразу, що менструальний цикл контролюють:

• гормони гіпофіза – фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий (ФСГ і ЛГ відповідно);
• жіночі статеві гормони – естрогени і прогестерон (виробляються яєчниками під впливом гормонів гіпофіза).
  У перший день циклу, який характеризується початком кров'яних виділень, рівень гормонів низький. У наступні 5-7 днів разом з кров'ю виходить незапліднена яйцеклітина разом з ендометрієм (слизова порожнини матки).Після того, як менструація закінчується, збільшується концентрація фолікулостимулюючого гормону. Він сприяє дозріванню фолікулів. В результаті один з них стане домінуючим, і він почне вироблення естрогену.Приблизно в середині циклу (у кожної жінки по-різному) дозріла яйцеклітина розриває фолікул і виходить в фаллопієву трубу. Цей процес відбувається під впливом викиду ФСГ і ЛГ приблизно за 12-20 годин до його початку. На цьому етапі рівень естрогену починає знижуватися, а оболонка фолікула, що лопнув, перетворюється в жовте тіло. І під впливом лютеїнізуючого гормону воно починає синтезувати прогестерон.Лютеїнова фаза. Якщо зачаття не відбулося, гіпофіз припиняє секрецію ФСГ і ЛГ. Жовте тіло в'яне, а разом з цим знижується концентрація прогестерону і естрогенів. При падінні показників до критичних, починається відторгнення ендометрію. Запускається менструація.Гормональний дисбаланс на будь-якому з етапів порушує циклічність всіх процесів. У кращому випадку це призводить до затримок, появи вираженого передменструального синдрому і дисменореї. У гіршому випадку менструальний цикл зазнає якісних змін. Наприклад, овуляція не настає. В такому випадку ми говоримо вже про труднощі зачаття, аж до жіночого безпліддя.

Причини гормонального збою менструації

Гормональна система працює дуже злагоджено, проте вона чутлива до різних факторів.

Найпоширеніші причини гормонального дисбалансу:

• Хронічний стрес.
• Хвороби щитовидної залози.
• Захворювання органів малого тазу.
• Розлади харчової поведінки і жорсткі обмеження в харчуванні.
• Поганий сон.
• Зміна клімату і тривалі перельоти.
• Куріння і вживання алкогольних напоїв.
• Відсутність фізичної активності.
• Ожиріння.
• Деякі захворювання, в тому числі вірусної та бактеріальної природи.
• Захворювання, що передаються статевим шляхом.
• Вплив деяких препаратів і неконтрольований прийом гормональних препаратів.

Деякі з них ми розглянемо детальніше.

Хронічний стрес

Банально, проте сучасне життя з його швидким темпом і високими вимогами сприяє розвитку хронічного стресу. Робота і трудоголізм, спроби зробити всі справи за 24 години, поганий сон і перекуси на ходу поступово призводять до хронічного стресу. Спочатку здається, що нічого не трапиться, і тіло все витримає. Але втома, яка накопичується поступово, порушує роботу імунної та гормональної систем. Звідси постійні захворювання сезонними застудами і грипом, які лікуються з використанням медикаментів. Поганий сон, коли головний мозок просто не встигає зробити повноцінний "чек-ап" і скорегувати роботу внутрішніх органів. Постійні переживання, які змушують організм знаходиться в тривожності і позиції «бий або біжи». В результаті, ресурсів на всі процеси не вистачає. Страждає гормональна система, і в підсумку порушується менструальний цикл. Також до факторів хронічного стресу можна віднести розлади харчування, відсутність режиму дня і фізичної активності або, навпаки, виснажливі заняття спортом. Головне завдання жіночої статевої системи-зачаття і виношування дитини. В умовах стресу і нестачі корисних речовин організм вимикає "неактуальні" функції.

Синдром полікістозних яєчників

Ще одна часта причина порушення роботи гормональної системи у жінок. Під СПКЯ розуміють клінічний синдром, який характеризується появою нерегулярної менструації або її відсутністю, помірним ожирінням (іноді) й ознаками надлишку андрогенів.Розвивається СПКЯ через ряд спадкових факторів, а також факторів зовнішнього середовища. В результаті ендокринного розладу змінюється морфологія яєчника, з'являється безліч фолікулярних кіст, які видно на УЗД. Однак така структурна картина вказує на різні захворювання, тому для діагностики СПКЯ необхідно виявити мінімум 2 ознаки з 3:

• Порушення менструального циклу або відсутність овуляції
• Біохімічні ознаки надлишку андрогенів (це загальний термін для чоловічих статевих гормонів).
• Зміни в яєчниках, на УЗД.
  Як видно, одним із факторів СПКЯ є порушення рівня чоловічих статевих гормонів, які також присутні в жіночому організмі.

Захворювання щитовидної залози

Гіпотиреоз – це стан при якому спостерігається нестача гормонів щитовидної залози. Порушення щитовидної залози виявляються у кожної 3 жінки з порушенням менструального циклу. Як це працює. Гормони щитовидної залози регулюють обмінні процеси, в тому числі ті, які відбуваються в печінці. Це в свою чергу призводить до зниження концентрації естрогенів і підвищення рівня чоловічих статевих гормонів. Цікаво, що на перших порах рівні ФСГ і ЛГ залишаються в межах норми. Однак при тривалому неконтрольованому гіпотиреозі починає синтезуватися більше пролактину – гормону гіпофіза, який відповідає за виділення молока з грудей. З'являються збої в менструальному циклі, так як баланс гормонів порушений. А також можуть виникати виділення із сосків, не пов'язані з лактацією.

Розлад харчової поведінки

Жорсткі обмеження і брак необхідних нутрієнтів якісно впливають на всі процеси, які проходять в організмі. Нестача кальцію, магнію, калію і натрію, а також вітамінів групи B, С, А і D впливають на синтез гормонів. Наприклад, холекальциферол, або вітамін D, вважається гормоноподібною речовиною, що бере участь у синтезі статевих гормонів. Також розлад харчової поведінки впливає на вагу: ожиріння або анорексію. І цей фактор, і той сприяють гормональним збоям. Ожиріння призводить до утворення додаткової жирової тканини, яка також виділяє естрогени. Зміна їх концентрації впливає на загальний гормональний баланс. Брак ваги призводить до дефіциту ресурсів. Іншими словами, організму немає звідки брати субстрат, який піде на вироблення гормонів. Саме тому у дівчат з анорексією припиняється менструація. Гормонам просто немає з чого синтезуватися. І знову ж таки, включається вже описаний механізм актуальності функцій організму. Немає корисних речовин – немає їжі. Немає ресурсу – вагітність не настає. Так як це несприятливий фактор.

Симптоми гормонального збою

До основних симптомів гормонального збою відносять:

1. Дисменорею – болючі місячні.
2. Зміну якості менструації – занадто рясні або мізерні місячні.
3. Нерегулярний цикл.
4. Відсутність овуляції.
5. Аменорею – відсутність менструації зовсім.
   Існують також загальні симптоми, які вказують на проблеми з гормональною системою. Вони неспецифічні, тому можуть вказувати на різні стани:

• Різкі скачки ваги.
• Поява розтяжок.
• Постійна втома і погане самопочуття. Слабкість.
• Спрага і сухість у роті.
• Поява проблем зі шкірою.
• Надмірний ріст волосся і ріст волосся за чоловічим типом.
• Свербіж шкіри.
  При появі будь-яких симптомів, краще звернутися до лікаря і пройти всі необхідні дослідження. На жаль, гормональний дисбаланс може впливати не фертильність жінки. При деяких порушеннях менструального циклу (відсутність овуляції), зачаття стає неможливим. В такому випадку можуть діагностувати жіноче безпліддя.

Діагностика та лікування

Щоб підтвердити або спростувати гормональний збій, гінеколог проводить діагностику. Все починається з опитування та збору анамнезу. Спеціаліст з'ясовує, як давно з'явилися скарги і як вони себе проявляють. Далі проводиться фізичний огляд на кріслі за допомогою гінекологічного дзеркала. Це необхідно, щоб виключити прояв деяких захворювань, а також оцінити якість і кількість виділень, наявність запалення шийки матки, ерозій і багато чого іншого. Також може проводитися пальпація в проекції органів малого тазу. Крім інструментальних методів лікар направляє на УЗД органів малого тазу. Вивчається морфологічна структура органів, вимірюється товщина ендометрію, встановлюється приблизна фаза циклу і оцінюються фолікули/жовте тіло. Також на УЗД лікар може побачити вагітність. Крім інструментальних методів фахівець направляє на аналіз крові і аналіз крові на гормони. Залежно від скарг і симптомів, можуть призначити здати кров на:

• естрогени;
• прогестерон;
• ФСГ і ЛГ;
• пролактин;
• гормони щитовидної залози Т3, Т4, ТТГ.
  Всі аналізи здаються в певний день циклу, тому важливо виконувати всі рекомендації лікаря. Коли причина знайдена, призначається лікування. Ми не будемо розписувати лікування кожного конкретного захворювання, інакше у нас вийде енциклопедія. Розповімо про основні методи лікування гормонального дисбалансу, які частіше за інші застосовуються в сучасній гінекології.

Гормональні препарати та оральні контрацептиви

Це досить поширена рекомендація лікарів для корекції балансу. Гормональна терапія показує хороші результати, проте не завжди прибирає причину. Після відміни препаратів іноді проблема повертається, тому рекомендуємо приймати гормони тоді, коли вони дійсно впливають на причину гормонального збою. Також у гормональний препаратів є ризик побічних ефектів і ускладнень. Тому лікар повинен зважити всі за і проти перш, ніж призначати подібну терапію.

Негормональні рослинні лікарські засоби

Це група препаратів натурального походження. Вони не мають в складі гормонів, проте біологічно активні речовини м'яко впливають на весь організм. Налаштовують роботу гормональної системи. Сприяють відновленню циклу. Лікування такими препаратами проводиться курсом. А перші зміни можна помітити через 14 днів з початку прийому. Препарати практично не мають побічних ефектів, а єдине протипоказання – чутливість до компонентів. Також лікар може призначати симптоматичне лікування при болісних менструаціях. Анальгетики впливають на біль, але не впливають на причину. Тому вони є тимчасовим вирішенням проблеми. Крім медикаментозного лікування, сучасні лікарі приділяють велику увагу способу життя. Рекомендовано:

• Знизити рівень стресу, наприклад, делегувати частину задач або піти у відпустку на роботі.
• Змінити режим дня з дотриманням гігієни сну.
• Налагодити харчування, зробити його повноцінним і багатим на нутрієнти.
• Застосовувати вітамінні комплекси (за призначенням лікаря).
  Ці прості рекомендації не просто повертають баланс гормональної системи, але й допомагають завагітніти тим, у кого "начебто все в порядку, а завагітніти не виходить". Було помічено, що після якісного відпочинку ті, хто не міг благо завагітніти, поверталися з відпустки на ранніх термінах вагітності.

А що буде, якщо нічого не робити?

Якщо гормональний дисбаланс не лікувати, можуть бути наслідки. Від постійних регулярних порушень менструального циклу, у вигляді болю і зміни виділень, до жіночого безпліддя. А також погіршення загального самопочуття і критичні метаморфози в тілі на тлі проблем з щитовидною залозою, наприклад.

Профілактика і догляд за собою

Найголовніша профілактика – це управління стресом і нормалізація режиму дня. Хронічний стрес – це серйозне випробування для організму. Щоб знизити рівень стресу, радимо використовувати такі методи:

1. Дихальні практики – їх існує величезна кількість. Кожна жінка підбере собі щось своє.
2. Йога – діє за принципом дихальних практик, а ще йога змінює спосіб мислення і сприяє повному розслабленню.
3. Спорт – підійде тим, кому потрібно викинути зайву енергію і пустити її в мирне русло.
4. Медитації – чудовий спосіб привести свої думки до ладу і навчитися концентруватися на собі.
5. Робота з психологом – сеанси психотерапії придумані для здорових людей з різними життєвими ситуаціями. Психолог допоможе опрацювати абсолютно будь-який запит і переживання. А також дасть кілька вправ на зниження тривожності.

Що стосується харчування, стежте, щоб у вас щодня була достатня кількість білків, жирів і вуглеводів. Обмежте себе в цукрі та шоколаді. Додайте в раціон чисту питну воду, овочі і м'ясо. Також корисні речовини містяться в рибі, морепродуктах, горіхах і деяких фруктах.

Підтримуйте оптимальний рівень калорій. А якщо хочете схуднути, знизьте споживання калорій на 10-15% і отримаєте стійкий результат без голоду. І звичайно, одна з найважливіших порад: відвідуйте гінеколога 1 раз на рік, незалежно від вашого самопочуття. Профілактичні огляди допоможуть вчасно виявити проблеми і вирішити її на самому початку.Будьте здорові! І бережіть своє здоров'я.