Температура при місячних
Реалії такі, що мало хто може похвалитися ідеальним самопочуттям перед і/або під час місячних, а 90 % знайомі з проявами передменструального синдрому (ПМС). Його прояви різноманітні. Описано близько 200 симптомів. І один із них – температура при місячних та ПМС. Чи може при місячних бути підвищена температура? Та це можливо. Це неспецифічний симптом, який може свідчити про різні процеси в організмі, у тому числі й про менструацію. Давайте розберемо, яка температура при місячних є нормою, чи може бути температура при місячних і що робити, якщо під час місячних температура піднімається.
Чи є підвищення температури відхиленням від норми?
Іноді під час місячних піднімається температура. Якщо перед першим днем циклу вона підвищується до 37,5 °С, потім безпосередньо до початку або протягом першого дня менструації поступово знижується до 36,6 °С – це норма. Температура при місячних може вказувати на те, що в організмі відбуваються деякі процеси, які ініціюють розвиток менструації та додатково підвищують температуру. У такому разі це є одні з симптомів ПМС і не потребує корекції (за умови, що жінка добре почувається).
Чому при місячних піднімається температура
Відповідаємо на запитання: чи підвищується температура за місячних? Так, підвищується. І ось чому. Температура 37,3–37,5 °С напередодні або першого дня менструації — це наслідок зміни гормонального фону під час лютеїнової фази циклу, а саме підвищеного рівня прогестерону, цитокіну інтерлейкіну I, простагландинів, пролактину, меланостимулюючого гормону, вазопресину, а також вітаміну B6, кальцію та магнію. Постійна температура при місячних 37,0–37,2 °С може бути результатом прийому контрацептивів із прогестинами. Підвищення температури при місячних вище за 37,5 °С вказує на наявність в організмі гострого або хронічного запалення, обмінно-ендокринних порушень.
Висока температура при місячних
Фізіологічні причини зміни температури при місячних різноманітні. Субфебрильна температура тіла при місячних може бути через:
- фізичну та/або емоційну перевтому;
- зміни часового та/або кліматичного поясу;
- дотримання жорсткої білкової або дієти кето;
- прийому деяких ліків, у тому числі протизаплідних таблеток;
- надмірного вживання спиртного, кави, енергетиків;
- відвідування сауни, прийняття гарячої ванни;
- теплового чи сонячного удару;
- наближення чи настання пременопаузального періоду.
Підвищена температура при місячних до 39,0–40,0 °С може вказувати на синдром токсичного шоку. Він можливий у жінок з високим ступенем колонізації піхви стафілококами S.aureus або стрептококами S.pyogenes, якщо жінка користується гігієнічними тампонами, протизаплідними діафрагмами або інтимними предметами, здатними порушити цілісність слизової оболонки піхви. Внаслідок пошкодження слизової екзотоксини бактерій потрапляють у кров і викликають температурний стрибок і падіння артеріального тиску.
Патологічні причини зміни температури при місячних
Якщо під час місячних піднімається температура, це не означає, що причина у гормональних коливаннях. Субфебрильне, помірне або високе підвищення температури при місячних може вказувати на наявність:
- ГРВІ чи кишкової інфекції;
- атипова гіпертермічна форма ПМС, при якій температура за кілька днів до менструації підвищується до 37,6–38,0 °С, і знижується до норми з її початком;
- термоневрозу;
- метаболічного синдрому;
- синдрому полікістозних яєчників, аднекситу;
- ендометриту, ендометріозу;
- інфекції, що передається статевим шляхом;
- амебіазу, лямбліозу, токсоплазмозу, герпесу;
- циститу, хронічного пієлонефриту;
- гіпертиреозу;
- загострення хронічного тонзиліту, осередкової пневмонії, туберкульозу;
- гепатиту, виразкового коліту;
- соматичного типу вегетативної дисфункції серцево-судинної системи;
- нейроінфекції;
- черепно-мозкової травми;
- пухлини у зоні гіпофіза.
Крім цього, висока температура може вказувати жінці на те, що кровотеча дисфункціональна і не є менструальною. Це може бути, наприклад, ановуляторна маткова кровотеча через порушення функції придатків або позаматкову вагітність. Так що температура при місячних може вказувати як на початок циклу, так і на інші запальні процеси та стани.
Як нормалізувати температуру під час місячних
Збивати субфебрильну температуру при місячних не треба у будь-якому разі, якими б факторами вона не була спричинена — патологічними чи фізіологічними. Порушення самопочуття, спричинені ПМС, лікуються довго. До комплексу входять ліки, які індивідуально підбирає гінеколог. Самостійно можна приймати:
- Спеціалізовані фітопрепарати, наприклад, Циклодинон®, діюча речовина якого — звичайний прутняк, знижуючи продукцію пролактину допомагає знизити прояви або виключити виникнення припливів жару.
- Вітаміни та мінерали – Декамевіт або вітаміни А, B6, C, E, кальцій, магній, цинк, мідь, селен.
- Для зняття дискомфортних відчуттів внизу живота і попереку – ібупрофен.
- Замінити каву і міцний чай фруктовими компотами, лимонною водою, матчою, трав'яним чаєм.
Увага! Температура при місячних вище 38,0 °С і сильному больовому синдромі в області живота – привід терміново викликати Швидку допомогу, і не пити жарознижувальні та знеболювальні препарати, які "змажуть" клінічну картину, і завадять швидкій постановці діагнозу та наданню адекватної швидкої допомоги.
Профілактика підвищеної температури при місячних
Профілактика підвищеної температури при місячних неспецифічна. На температуру можна впливати опосередковано через зміну способу життя:
- Правильне харчування. Правильне харчування є ключовим чинником підтримки здоров'я та зниження запальних процесів в організмі. Під час місячних рекомендується вживання їжі, багатої на антиоксиданти та протизапальні властивості. Включайте у свій раціон свіжі фрукти та овочі, корисні жири (наприклад, горіхи, авокадо, лосось) та харчові добавки, що містять вітаміни B та D, магній та цинк.
- Регулярний відпочинок та сон. Нестача сну та перевтома можуть посилювати температуру при місячних. Температура при місячних на тлі недостатнього відпочинку вказує на те, що організму потрібен перепочинок. Забезпечте собі достатню кількість сну та регулярні перерви протягом дня.
- Зниження рівня стресу. Стрес може негативно впливати на ваш фізичний та емоційний стан. А це теж може впливати на температуру при місячних.
Висновок
Чи підвищується температура при місячних? Так, іноді підвищується. Навіть субфебрильна температура при місячних, яка тримається протягом всього періоду, а тим більше якщо таке явище виникає кілька циклів поспіль — вагома причина для невідкладного візиту до гінеколога та з'ясування причин виникнення. Поставлений вчасно діагноз та своєчасне адекватне лікування запобігатиме розвитку/погіршенню серйозної патології та відновить репродуктивне здоров'я та якість життя. Список літератури
- Смертник В.П. Неоперативна гінекологія. Глава: Все про менструацію. Посібник для лікарів. 2005.
- Ільїн А.А. Акушерство та гінекологія. Конспект лекцій. Глава: Лекція №23 Порушення менструального циклу. 2007.
- Баїсова Б.І. Гінекологія. Підручник 2011 року.
- Дьякова С.М. Лекція для лікарів загальної практики "Роль гормонів у регуляції менструального циклу". 2017.
- Публікація у журналі Medscape.
Часті питання
Короткочасне підвищення температури під час місячних можливе внаслідок сильного стресу, болю, гормонального збою або у вечірній час. Якщо збільшення температури триває більше за добу і супроводжується погіршенням загального самопочуття — це свідчить про розвиток соматичного захворювання або запального процесу. При цьому необхідно одразу звернутися до лікаря для профілактики ускладнень.
Збільшення показників на термометрі характерне для періоду ПМС, проте з початком менструації базальна температура повинна зменшитися внаслідок спаду активності статевих гормонів.Тривале підвищення температури під час місячних свідчить про розвиток запального захворювання або іншої патології.
Часто підвищена температура супроводжується загальним нездужанням, при якому жінка відчуває нудоту, головний біль, постійну слабкість та підвищену пітливість. Крім того, при тривалому підвищенні температури можуть потемніти менструальні виділення.
Поява нетипових кровʼяних виділень, які супроводжуються підвищенням температури, може бути ознакою вагітності. Проте, цей симптом найчастіше свідчить про гормональне порушення та вимагає термінового лікування. Для профілактики розвитку тяжких ускладнень при появі високої температури під час місячних необхідно звернутися до гінеколога.

Коваль Сергій Анатолійович
медичний радник та менеджер з медичних питань ТОВ “Біонорика“
Магістр у галузі знань Охорона здоров'я та фармація