Температура при месячных

Реалии таковы, что очень немногие женщины могут похвастаться идеальным самочувствием перед и/или во время месячных, а 90 % знакомы с проявлениями предменструального синдрома (ПМС). Его проявления многообразны. Описано около 200 симптомов. И один из них – температура при месячных и ПМС. Может ли при месячных быть повышена температура? Да, это возможно. Это неспецифический симптом, который может указывать на различные процессы в организме, в том числе и на менструацию. Давайте разберем, какая температура при месячных является нормой, может ли быть температура при месячных и что делать, если во время месячных поднимается температура.

Является ли повышение температуры отклонением от нормы?

Иногда во время месячных поднимается температура. Если перед первым днем цикла она повышается до 37,5 °С, а затем непосредственно до начала или в течение первого дня менструации постепенно снижается до 36,6 °С — это норма. Температура при месячных может указывать на то, что в организме происходят некоторые процессы, которые инициируют развитие менструации и дополнительно повышают температуру. В таком случае это является одни из симптомов ПМС и не требует коррекции (при условии, что женщина себя хорошо чувствует.

Почему при месячных поднимается температура

Отвечаем на вопрос: повышается ли температура при месячных? Да, повышается. И вот почему. Температура 37,3–37,5 °С накануне или в первый день менструации — это следствие изменения гормонального фона во время лютеиновой фазы цикла, а именно повышенного уровня прогестерона, цитокина интерлейкина I, простагландинов, пролактина, меланостимулирующего гормона, вазопрессина, а также дефицита витамина B6, кальция и магния. Постоянная температура при месячных 37,0–37,2 °С может быть результатом приема контрацептивов с прогестинами. Повышение температуры при месячных выше 37,5 °С указывает на наличие в организме острого или хронического воспаления, обменно-эндокринных нарушений.

Высокая температура при месячных

Физиологические причины изменения температуры при месячных разнообразны. Субфебрильная температура тела при месячных может быть из-за:

• физического и/или эмоционального переутомления;
• изменения часового и/или климатического пояса;
• соблюдения жесткой белковой или кето диеты;
• приема некоторых лекарств, в том числе и противозачаточных таблеток;
• чрезмерного употребления спиртного, кофе, энергетиков;
• посещения сауны, принятия горячей ванны;
• теплового или солнечного удара;
• приближения или наступления пременопаузального периода.
  Повышенная температура при месячных до 39,0–40,0 °С может указывать на синдром токсического шока. Он возможен у женщин с высокой степенью колонизации влагалища стафилококками S.aureus или стрептококками S.pyogenes, если женщина пользуется гигиеническими тампонами, противозачаточными диафрагмами или интимными предметами, способными нарушить целостность слизистой оболочки влагалища. В результате повреждения слизистой экзотоксины бактерий попадают в кровь и вызывают температурный скачок и падение артериального давления.

Патологические причины изменения температуры при месячных

Если во время месячных поднимается температура, это не значит, что причина в гормональных колебаниях. Субфебрильное, умеренное или высокое повышение температуры при месячных может указывать на наличие:

• ОРВИ или кишечной инфекции;
• атипичной гипертермической формы ПМС, при которой температура за несколько дней до менструации повышается до 37,6–38,0 °С, и снижается до нормы с ее началом;
• термоневроза;
• метаболического синдрома;
• синдрома поликистозных яичников, аднексита;
• эндометрита, эндометриоза;
• инфекции, передающейся половым путем;
• амебиаза, лямблиоза, токсоплазмоза, герпеса;
• цистита, хронического пиелонефрита;
• гипертиреоза;
• обострения хронического тонзиллита, очаговой пневмонии, туберкулеза;
• гепатита, язвенного колита;
• соматического типа вегетативной дисфункции сердечно-сосудистой системы
• нейроинфекции;
• черепно-мозговой травмы;
• опухоли в области гипофиза.
  Кроме этого высокая температура может указывать женщине на то, что кровотечение дисфункциональное и не является менструальным. Это может быть, например, ановуляторное маточное кровотечение из-за нарушения функции придатков или внематочная беременность. Так что температура при месячных может указывать как на начало цикла, так и на другие воспалительные процессы и состояния.

Как нормализовать температуру во время месячных

Сбивать субфебрильную температуру при месячных не надо в любом случае, какими бы факторами она не была вызвана — патологическими или физиологическими. Нарушения самочувствия, вызванные ПМС лечатся долго. В комплекс входят лекарства, которые индивидуально подбирает гинеколог. Самостоятельно можно принимать:

1. Специализированные фитопрепараты, например, Циклодинон^®, действующее вещество которого — прутняк обыкновенный, снижая продукцию пролактина помогает снизить проявления или исключить возникновение приливов жара.
2. Витамины и минералы — Декамевит или витамины А, B6, C, E, кальций, магний, цинк, медь, селен.
3. Для снятия дискомфортных отношений внизу живота и поясницы — ибупрофен.
4. Заменить кофе и крепкий чай фруктовыми компотами, лимонной водой, Матча, травяными чаями.
   Внимание! Температура при месячных выше 38,0 °С и сильном болевом синдроме в области живота — повод срочно вызвать Скорую помощь, и не пить жаропонижающие и обезболивающие препараты, которые "смажут" клиническую картину, и помешают быстрой постановке диагноза и оказании адекватной скорой помощи.

Профилактика повышенной температуры при месячных

Профилактика повышенной температуры при месячных неспецифическая. На температуру можно влиять опосредованно, через изменение образа жизни:

• Правильное питание. Правильное питание является ключевым фактором для поддержания здоровья и снижения воспалительных процессов в организме. Во время месячных рекомендуется употребление пищи, богатой антиоксидантами и противовоспалительными свойствами. Включайте в свой рацион свежие фрукты и овощи, полезные жиры (например, орехи, авокадо, лосось) и пищевые добавки, содержащие витамины B и D, магний и цинк.
• Регулярный отдых и сон. Недостаток сна и переутомление могут усиливать температуру при месячных. Температура при месячных на фоне недостаточного отдыха указывает на то, что организму нужна передышка. Обеспечьте себе достаточное количество сна и регулярные перерывы в течение дня.
• Снижение уровня стресса. Стресс может оказывать негативное воздействие на ваше физическое и эмоциональное состояние. А это тоже может влиять на температуру при месячных Постарайтесь снизить уровень стресса, занимайтесь медитациями, спортом и другими расслабляющими упражнениями.

Вывод

Повышается ли температура при месячных? Да, иногда повышается. Даже субфебрильная температура при месячных, которая держится на всем их протяжении, а тем более если такое явление возникает несколько циклов подряд — веская причина для неотложного визита к гинекологу и выяснения причин возникновения. Поставленный вовремя диагноз и своевременное адекватное лечение предотвратит развитие/усугубление серьезной патологии и восстановит репродуктивное здоровье и качество жизни. Список литературы

1. Сметник В.П. Неоперативная гинекология. Глава: Все о менструации. Руководство для врачей. 2005.
2. Ильин А.А. Акушерство и гинекология. Конспект лекций. Глава: Лекция № 23 Нарушения менструального цикла. 2007.
3. Баисова Б.И. Гинекология. Учебник. 2011.
4. Дьякова С.М. Лекция для врачей общей практики "Роль гормонов в регуляции менструального цикла". 2017.
5. Публикация в журнале Medscape.